10 symtom på dold magsjukdom – Webbmagasinet för mogna kvinnor

Har du magproblem som uppblåsthet, gaser, diarre´eller förstoppning? Det kan bero på okända magsjukdomen SIBO som innebär att man har för många bakterier i tunntarmen.

Bakterier är inte enbart något dåligt. Vi måste tillexempel ha tarmbakterier för att ha en god hälsa.

Bakterierna stödjer musklerna som sköter tarmrörelserna och har en viktig roll för vårt immunförsvar. De hjälper bland annat till med att tillverka K vitamin, folsyra och vissa fettsyror som är bränsle för tarmens celler. Samt skyddar mot elaka bakterier och parasiter vi kan få i oss från mat.

Men större delen av dessa goda bakterier ska befinna sig i tjocktarmen, inte i tunntarmen. Vid SIBO har det skett en överväxt av bakterier i tunntarmen, oftast av sorter som annars brukar finnas i tjocktarmen. SIBO står för Small Instestinal Bacterial Overgrowth.

Denna ökade mängd bakterier kan orsaka en mängd besvär, så som de flesta vanliga magbesvär som diarre´, magont,förstoppning mm.

För många bakterier i tunntarmen kan vara skadligt på flera sätt. Vilka symptom som uppstår beror till stor del på vilka bakterier det är som växt till sig för mycket då de har olika effekter på tarmen. Vissa bakterier kan tillverka toxiner som kan skada tarmslemhinnan och trigga igång inflammation. Detta stör matsmältningen och tarmens upptag av näring. Man kan få brist på bland annat järn och B12.

Att tarmslemhinnan skadas kan också öka tarmens permeabilitet, alltså att ämnen lättare passerar genom tarmen, även skadliga sådana. Ofta används uttrycket läckande tarm för det här.

Tarmen fungerar likt ett filter, som släpper igenom näringsämnen från maten, men blockerar allt annat som kan skada oss om det tog sig igenom och ut i blodet. Vid läckande tarm fungerar inte filtret som det ska och lyckas inte helt blockera alla skadliga ämnen.

SIBO är alltså sammankopplad med en mängd olika besvär. Exakt vad det är som orsakar SIBO vet dock inte läkarna. En teori är att tillståndet uppstår när ett eller flera av de system som ska hålla mängden bakterier i tunntarmen i schack rubbas. Det finns några riskfaktorer för att SIBO ska uppstå. Här är några av dem;

Motilitetsrubbningar, långsammare passage genom matsmältningssystemet.
Anatomiska förändringarsom tarmfickor där bakterier kan samlas och förökar sig mer.

IBS, irritabel tarm.

Metaboliska störningarsom brist på magsyra eller diabetes.
•Hög ålder.
•Störningar i immunsystemet
Vissa läkemedel, exempelvis de som minskar mängden magsyra eller andra som kan sakta ned passagen genom mage och tarm.

För att ta reda på om man lider av SIBO är det vanligaste provet ett utandningstest, vilket är betydligt enklare och billigare än endoskopi. Man andas då i en påse och man mäter sedan gaser för att få en bild av hur mycket bakterier och vilken sorts bakterier man har i tunntarmen.

SIBO kan vara svårt att helt åtgärda och det är vanligt med återfall därför att SIBO ofta orsakar inflammation i tunntarmen, minskad mängd magsyra och långsammare tarmrörelser.

Det råder delade meningar om vilken kost som passar bäst mot SIBO Men de flesta är överens om att socker, vetemjöl, raffinerade kolhydrater och alkohol bör minimeras. Är man intolerant mot ett eller flera livsmedel, exempelvis gluten, bör dessa också uteslutas.

Kolhydrater är främsta födan för bakterierna och när de ges mycket näring kan de föröka sig mer. Samtidigt som de då bildar gas som kan ge uppblåst mage och magont. Det är vanligt att magbesvär ofta snabbt minskar när kolhydrater minimeras eller nästan helt utesluts, som vid LCHF.

Även vid LCHF är det många som upplever att vissa magbesvär snabbt minskar. Men samma risk finns här som vid low FODMAP, att de goda bakterierna till slut får för lite näring i from av kolhydrater och fibrer vilket rubbar bakteriebalansen.

Slutligen finns det misstankar om att antibiotikan har sämre effekt på bakterierna som vid ett för lågt intag av kolhydrater kan gå in i en form av dvala.

Det räcker sällan att enbart ändra kosten vid SIBO. I de flesta fall behöver antimikrobiella preparat tas som snabbt minskar mängden bakterier i tunntarmen

Att försöka läka SIBO kan vara en utmaning. Man vet fortfarande inte exakt vad som orsaker det eller bästa sättet att behandla det. Men att se över sin egen situation när det gäller kost, stressnivå, rörelse, sömn och sunda rutiner och vanor kan hjälpa.